随着开学季的到来，新冠肺炎风险是目前父母、老师、校务人员和儿科医生最关心的事，下列文章是我们对全球儿童和青少年在COVID-19 疫苗的几项问题整理。
虽然COVID-19在儿童以及青少年身上的症状通常较不严重，但仍有极少数会有发生重症或出现像是小儿多系统发炎症候群(multisystem inflammatory syndrome, MIS-C)在内的失能性后遗症风险。此外儿童也会造成传染，让疫情蔓延直到他们适合接种疫苗为止。以下是有关儿童以及青少年接种COVID疫苗常见问与答。
哪些 COVID-19 疫苗有被授权用在青少年身上？
在美国、加拿大、英国、澳洲、新西兰等国，辉瑞BNT疫苗是唯一获准可让最小到12岁青少年接种的疫苗。在欧洲，辉瑞BNT和莫德纳这两种疫苗也获准可让此年龄层接种；到目前为止没有任何一种疫苗有获准可在12岁以下儿童的身上施打。
莫德纳则在美国进行一项涵盖超过3,000名12岁以上18岁以下青少年的试验，但此公司仍未将其结果发表在同侪审查的期刊上；对美国食药署FDA提出的紧急使用核准申请所提出的报告显示在接种疫苗的受测者当中，没有任何一件COVID-19个案(至于在安慰剂组中究竟有多少件并不明确)。报告中也没提到任何重大安全顾虑且绝大多数的不良事件都属于轻微或中度。欧盟药品主管机关(The European Medicines Agency, EMA)已核准该疫苗可用在最小到12岁的青少年身上且可能很快就会获得其他地区核准。
Johnson & Johnson公司目前已计划在今年秋季开始招募年龄介于12-17 岁青少年进行相关研究。
科兴疫苗(CoronaVAC)是中国科兴生命科学公司开发的一种减活性SARS-CoV-2疫苗，在一份第一、二期安全与药物增量研究的综合分析被证实科兴疫苗用在13到17岁的儿童身上是安全的；另也证实科兴疫苗具有免疫原性且能引发剂量依赖性的中和抗体。
有些包含最小到6个月大孩童的试验正在进行，但针对12岁以下的儿童在北半球的新学年度开始前，目前看起来我们不太可能会有数据可供核准参考；辉瑞现在正针对6个月到2岁、2到5岁、5到11岁这几个年龄组进行一项减少投药剂量方案试验。此疫苗公司一位发言人预估5到11岁这个年龄组的数据将可在九月取得。另外莫德纳也同样在较年幼的儿童身上进行一项减少投药剂量方案的试验且可能会在近年底时报告结果。
近期纽约时报的报导指出美国食品药物管理局(FDA)提出对于发布紧急用户许可证的要求是必须将孩童纳入研究参与计划，而这也代表其授权时程可能会比预期长。
COVID-19疫苗和其他疫苗的施打可不用考虑时间，若儿童在一次就诊时要同时施打COVID-19疫苗与其他疫苗的话，那么最好每一剂都施打在不同部位；对于青少年和成人来说，在情况容许下只要间隔1英吋以上就可以在三角肌上施打一剂以上的肌内注射。美国儿科学会(American Academy of Pediatrics, AAP) 也支持可同时施打几种疫苗，对于那些未能按时接种的儿童来说更应该要进行施打。
我们对于在校孩童的安全是否还能做些什么？
虽然接种疫苗仍是最好的预防措施，但像是戴口罩、保持社交距离、改善通风环境在内的社会因应措施就算是校内环境也是非常有用且必要的防疫途径。对此美国疾病管制局建议无论疫苗接种状态或小区传染状况为何，校内所有师生、教职员和访客都要配戴口罩；将COVID-19检测为阳性的孩童隔离并对整个班级执行检疫，虽然这些措施会造成学校授课中断，但对于校内防止疫情扩散是可提供多一层防护。
将疫苗接种范围扩大到儿童和青少年，对于实现群体（小区）免疫和降低感染变种病毒是非常重要的一步。
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